“Debemos revisarnos la piel y ante presencia de manchas extrañas, consultar al dermatólogo”

Las Dras. Salud García y Maite López, cirujanas del Asunción Klinika hablarán sobre cáncer de piel, su tratamiento y prevención, el próximo jueves 4 de julio a las 18.00h, en el Tinglado. La charla se enmarca en la campaña Osasuna Kalean que Asunción Klinika lleva desarrollando desde el pasado mes de junio, a través de su Fundación, Assumptio Proinnova. La campaña finalizará la próxima semana con una mesa redonda sobre nutrición y factores de riesgo cardiovascular, que incluirá un showcooking en directo a cargo del cocinero Roberto Ruiz, de Hika Txakolindegia.


¿Qué es el cáncer de piel y qué tipos hay?

Salud: El cáncer de piel es una lesión cutánea causada por el sol de la que se pierde el control. Hay diferentes tipos de cáncer de piel, pero todos tienen en común que provienen de la radiación solar. No todos son igual de agresivos ni tienen el mismo pronóstico a largo plazo. Los cánceres epiteliales suelen tener buen pronóstico, a pesar de que hay que controlarlos y frenar su avance, mientras que el verdaderamente peligroso es el melanoma.


¿La edad es un factor de riesgo?

Salud: Los cánceres epiteliales están claramente relacionados con el daño solar acumulado y, sin duda, es más fácil tener más daño acumulado con más edad, por eso suelen afectar más a personas mayores. Pero una persona joven que no se ha protegido también puede desarrollarlos. Por lo tanto, aunque la edad tenga relación, depende mucho de la exposición solar que se haya tenido.


¿Y en el caso de los melanomas?

Salud: También influye el daño solar acumulado, pero mucho más la exposición aguda, las quemaduras solares intensas. Una quemadura solar grave no causa un melanoma inmediato, pero sí aumenta muchísimo las posibilidades de contraer uno más adelante.

Maite: El componente genético también influye. Así como los epiteliales, de un comportamiento más benigno, están más relacionados con la exposición solar, el melanoma tiene otros factores que influyen en su desarrollo.


Como en otros cánceres, la detección precoz es importante… ¿Qué debemos hacer para detectar estas lesiones a tiempo?

Salud: Lo primero es estar concienciado de que tenemos que revisarnos la piel, y ante presencia de manchas o lesiones pigmentarias sospechosas, acudir al dermatólogo.

Maite: Hay varios signos de alarma, que pueden detectarse siguiendo la regla ABCDE. La A es la asimetría; si divides la lesión por la mitad, que haya diferencias entre una parte y otra. La B son bordes; que sean irregulares y mal definidos. La C es el color; si se observan diferentes colores dentro de una mismo nevus (lunar) o lesión. La D es diámetro; los nevus que superen los 5 mm de diámetro tienen más riesgo de poder malignizarse. Y la E es la evolución. Cualquier cambio en un nevus debe ser analizado.


¿Es fácil identificar la diferencia entre un epitelioma y un melanoma?

Salud: Los epiteliomas son lesiones rojizas, costrosas, nebulares, con cierta sequedad. Puede parecer heridas, la diferencia es que no se curan. Una herida recurrente que no termina de cerrarse puede ser un cáncer de piel, por lo que hay que consultar al especialista. Los melanomas, por su parte, son lesiones más definidas, pigmentadas, que normalmente se diferencian claramente por su tonalidad.


¿Tiene importancia la zona en la que aparecen estas lesiones?

Salud: Sí. El melanoma puede aparecer en cualquier zona corporal. De hecho, típicamente aparecen más en zonas no expuestas .Por ejemplo, hay un tipo de melanoma, especialmente agresivo, que suele aparecer en las zonas distales de los dedos, la planta de los pies o debajo de las uñas.


¿Qué tratamiento tiene el epitelioma?

Salud: Normalmente, es suficiente con la cirugía. No hay que tratarse con quimioterapia ni radioterapia. Esa cirugía se hace con una extirpación total del tejido, y según la zona en la que se encuentra la lesión, da más o menos problemas.

Maite: En cualquier caso, al ser los epiteliomas más benignos, se aceptan también un tratamiento de electrocoagulación. Esto es, quemar la lesión en vez de extirparlo. Hay situaciones en los que, dependiendo de las circunstancias del paciente, se valora hacer tratamientos no quirúrgicos.

¿Y en el caso de los melanomas cuál es el tratamiento?

Maite: Hay que ser muy agresivos porque la melanoma es uno de los cánceres más mortales que existe. De hecho, es más mortal que el de colon. Después de identificar en qué nivel de agresividad se encuentra y la afectación que tienen los ganglios linfáticos, se establece si es suficiente la cirugía, o hay que tirar de tratamientos complementarios como la quimioterapia o los agentes biológicos. En cualquier caso, cuando un melanoma se encuentra en estado avanzado, el pronóstico de supervivencia disminuye bastante. Hemos hablado sobre el melanoma cutáneo, pero también existe el melanoma mucoso. Este es muchísimo más agresivo, y no tiene nada que ver con la exposición solar. Es más común entre personas de raza negra.


¿Cómo se pueden prevenir este tipo de enfermedades?

Salud: Al recibir la radiación solar, el cuerpo reacciona, y en algunos casos se dan mutaciones que derivan en cáncer de piel. Esta radiación puede afectar a todo tipo de piel, por eso es importante que todos nos protejamos, incluyendo las personas con piel oscura incluso de raza negra.

Maite: Podemos disminuir el factor de protección en función de la época del año, pero siempre hay radiación solar, incluso cuando está nublado, por lo que nos tenemos que cuidar durante todo el año.


Charla: Cáncer de Piel. Prevención y Tratamiento

Imparten: Dra. Maite López y Dra. Salud García. Servicio de Cirugía, Asunción Klinika

Lugar: Tinglado de Tolosa

Día: Jueves 4 de julio

Hora: 18h

Organiza: Asunción Klinika y Assumptio Proinnova Fundazioa




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